Информация о диспансеризации:
Согласно приказу Министерства здравоохранения РФ№404н от 27.04.2021 бесплатный профилактический медосмотр граждан всех возрастов является ежегодным, а диспансеризация проводится ежегодно для граждан старше 40 лет и раз в 3 года для граждан в возрасте от 18 до 39 лет.
Гражданин проходит профилактический медосмотр и диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь.
Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медосмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения).
Что входит в диспансеризацию?
-
Перечень осмотров врачами-специалистами (фельдшером или акушеркой), исследований и иных медицинских мероприятий, проводимых в рамках диспансеризации, определяется в зависимости от возраста и пола пациента и включает в себя:
-
опрос (анкетирование), осмотр терапевта;
-
измерение роста, веса, расчет индекса массы тела;
-
измерение артериального давления;
-
определение уровней общего холестерина и глюкозы в крови гражданам в возрасте до 85 лет;
-
определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 21 года до 39 лет включительно и абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 42 до 63 лет включительно, не имеющих заболеваний, связанных с атеросклерозом, сахарного диабета второго типа и хронических заболеваний почек;
-
проведение индивидуального профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья, ФАП) для граждан в возрасте до 72 лет с высоким относительным и высоким и очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском, и (или) ожирением, и (или) с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более и (или) курящих более 20 сигарет в день;
-
ЭКГ (раз в три года для мужчин старше 35 лет и женщин старше 45);
-
флюорография;
-
маммография (для женщин 39-49 лет 1 раз в 3 года и в возрасте 51-69 лет раз в 2 года);
-
анализ кала на скрытую кровь (для граждан в возрасте от 49 до 74 лет 1 раз в 2 года);
-
анализ на ПСА (мужчины в возрасте 45 лет и 51 год);
-
измерение внутриглазного давления (для граждан в возрасте от 60 лет и старше 1 раз в 3 года).
Обследование будет проходить в два этапа.
Если на первом этапе у человека найдутся проблемы, его направят на более углубленное обследование. Например, при повышенном давлении, высоком уровне холестерина, избыточном весе, угрозе нарушения мозгового кровообращения, человеку предложат пройти сканирование брахицефальных артерий. Такое обследование назначается мужчинам от 45 лет и женщинам старше 55 лет, если у них есть одновременно три фактора риска: повышенное давление (140/90 мм рт. ст. и выше), холестерин (выше 5 ммоль/л) и избыточная масса тела (ее определяет врач при осмотре, измерив рост, вес и окружность талии). Если повышен показатель ПСА (простатический специфический антиген), его направят на консультацию уролога или хирурга. Если при анализе кала на скрытую кровь у врача появится подозрение на рак кишки, пациента направят на колоноскопию.
Помимо перечисленных выше мероприятий медосмотра при прохождении диспансеризации взрослого населения на первом этапе проводятся:
-
общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) — с 40 лет;
-
исследование кала на скрытую кровь (с 40 лет — 1 раз в 2 года, с 65 лет — ежегодно);
-
в 45 лет — ФГС;
-
для женщин: цитологическое исследование мазка (с 40 лет — 1 раз в 3 года), маммография (с 40 лет — 1 раз в 2 года, с 65 лет — ежегодно);
-
для мужчин: определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови (в 45, 50, 55, 60, 64 года).
На втором этапе прохождения диспансеризации исследования проводятся при отнесении пациента к группе риска или обнаружении отклонений. В этом случае назначаются:
-
консультации специалистов (невролога, оториноларинголога, окулиста, хирурга и др.);
-
дополнительные исследования (колоноскопия, УЗДГ, ФГС, КТ легких и др.).
Можно пройти бесплатно в рамках диспансеризации следующие исследования:
-
электрокардиография: назначается мужчинам старше 35 лет, женщинам 45 лет и старше при каждой диспансеризации, а дамам моложе 45 лет и мужчинам до 35-ти – при первой диспансеризации;
-
мазок с поверхности шейки матки – для женщин от 30 до 60 лет: это важное исследование позволяет обнаружить предраковое состояние шейки матки и спасти женщину, избежав удаления матки.
Какие документы необходимы?
Каждому гражданину, направляющемуся на диспансеризацию, необходимо иметь паспорт и страховой медицинский полис ОМС, СНИЛС. Если вы в текущем или предшествующем году проходили медицинские исследования, возьмите документы, подтверждающие это, и покажите их медицинским работникам перед началом прохождения диспансеризации.
Кто может пройти диспансеризацию?
-
работающие и неработающие граждане;
-
лица, обучающиеся очно в образовательных организациях;
-
участники ВОВ и лица, приравненные к ним.